保險甚麼鬼!?

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新型流感疫情發燒 南山人壽理賠不打折



針對新型流感,南山人壽的理賠原則是

「只要符合保單對於疾病之定義與保單條款之規範者,均將列入壽險、醫療險之理賠範圍」。

因此,在壽險部分,若保戶因新型流感疾病而致身故或全殘,

於其無違反告知或其他保單條款約定的情形下,即符合壽險的理賠條件。


在醫療險方面,若保戶罹患新型流感且其符合保單條款之「疾病」定義,

並經醫師診斷入住醫院治療者,即屬醫療險的保險範圍。

此外,

新型流感並不符合意外險對於意外傷害事故即「非由疾病引起之外來突發事故」的定義,

故不在意外險的給付範圍。



南山人壽提醒,面對新型流感來襲,

除了勤洗手、維持良好個人衛生、減少出入公共場所或配載口罩。

具呼吸道感染症狀的民眾應停止上班上課在家休息、戴口罩、

咳嗽時用衛生紙遮口鼻並將用過之衛生紙丟入垃圾桶、

手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手、儘可能與別人保持1公尺以上之安全距離,

才是確保健康之道。



H1N1之南山人壽理賠原則 

Q1:針對H1N1新型流感,保險是否給付?
A1:保戶罹患H1N1新型流感時,只要符合保單條款約定,即列入壽險、醫療險之保障範圍。
 1.在壽險部分,若保戶因H1N1新型流感疾病而致身故或全殘,在未違反告知義務或其他保單條款約定的情形下,即符合壽險的保障範圍。
 2.在醫療險方面,若保戶罹患H1N1新型流感符合保單條款「疾病」之定義,並經醫師診斷入住醫院治療者,即屬醫療險的保障範圍。
 3.此外,H1N1新型流感並不符合意外險的意外傷害事故 ( 即「非由疾病引起之外來突發事故」的定義 ) ,故不在意外險的保障範圍。
   
Q2:依行政院衛生署疾管局指揮中心資料,H1N1新型流感已自第一類法定傳染病調成第四類,有關「法定傳染病」是否為南山人壽醫療險的保障範圍?
A2:南山人壽醫療險條款並未將「法定傳染病」列為除外責任,因此若保戶罹患H1N1新型流感符合保單條款「疾病」之定義,並經醫師診斷入住醫院治療者,即屬醫療險的保障範圍。



轉載於http://www.nanshanlife.com.tw/public_site/index_main.htm

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